Синдром хронической усталости: в чем причина и какие анализы сдавать? Рассказывает врач

Постоянная сонливость, упадок сил, снижение концентрации внимания — это наиболее популярные признаки синдрома хронической усталости. О том, как проявляется это расстройство, какие болезни за ним стоят и что проверять в первую очередь, рассказал главный врач нашей клиники Василий Шуров.

Синдром хронической усталости (СХУ), или астения, — это не отдельное заболевание, а симптомокомплекс. Он включает нарушения целой группы внутренних систем: нервной, иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной. Ниже расскажем о симптомах подробнее.

Нехватка энергии. Постоянная слабость и сонливость, чувство усталости даже после полноценного отдыха, приступы слабости и недомогания от минимальных физических или умственных нагрузок.

Когнитивные нарушения. Больной становится рассеянным, снижается работоспособность и мотивация, появляются проблемы с памятью и концентрацией внимания.

Нарушение сна. Повышенная сонливость днем и бессонница ночью, даже после тяжелого рабочего дня.

Болевой синдром. Человека с астенией могут беспокоить необъяснимые боли — в голове, мышцах, суставах, в районе сердца и пищеварительных органов. Также возможна невралгия — частое защемление нервных окончаний.

Вегетососудистые нарушения. Происходит сбой в работе вегетативной нервной системы: больного беспокоят колебания давления и сердечного ритма, проблемы с дыханием, дискомфорт в области живота и диспепсические явления (тошнота, диарея, запоры, вздутие и т.д.), нарушения температуры и озноб, чувство сдавливания и жжения в области груди.

Снижение иммунитета. У человека слишком часто появляются инфекционные заболевания, он с легкостью «подхватывает простуды».

Повышенная сенсорная чувствительность. Больной становится крайне чувствительным к свету, звукам, запахам. Любые ранее привычные воздействия внешней среды сильно раздражают.

Психологические нарушения. Помимо раздражения и повышенной вспыльчивости, больной может испытывать тоскливость и апатию, беспричинную тревогу вплоть до панических атак, депрессивные переживания. У него часто меняется настроение, он становится ранимым и чувствительным, с большим трудом переносит психоэмоциональные нагрузки.

Синдром хронической усталости может проявляться очень долго — до 6 месяцев и более.

Синдром хронической усталости — многофакторное нарушение. Его симптомы может вызывать целый ряд и даже комбинация заболеваний различных органов и систем. Рассмотрим основные причины синдрома и возможности их проверки.

Вирусные заболевания

Изначально синдром хронической усталости выявили у пациентов, переболевших вирусом герпеса.

Позже стало понятно, что такая реакция характерна для пациентов после любых вирусов, поэтому СХУ входит в международную классификацию болезней МКБ-10 как «Синдром утомляемости после вирусной болезни».

В последние годы распространенность СХУ связана с коронавирусом, он стал одним из ключевых симптомов постковидного синдрома. О нем мы подробнее писали здесь.

Если вы не переносили в недавнем времени вирусные заболевания, а хроническая усталость все равно беспокоит, возможно, у вас нераспознанная вирусная инфекция, которая проявляется через СХУ.

Как проверить:

Иммунные нарушения

Хроническую усталость и частую заболеваемость также могут вызывать патологические нарушения работы иммунной системы:

Нарушение функций иммунный клеток — естественных клеток-киллеров (формируют врожденный иммунитет) и Т-лимфоцитов (обеспечивают клеточный иммунитет, борются с вирусами).

Повышение выработки цитокинов — белков, которые направляют иммунный ответ организма. Если их слишком много, иммунитет работает чрезмерно резко, провоцируя воспалительные процессы.

Повышение аутоантител — антител, которые «нападают» на собственные здоровые клетки организма и провоцируют аутоиммунные заболевания (например, ревматоидный артрит и рассеянный склероз).

Как проверить: провести исследование иммунного статуса (иммунограмму).

Эндокринные нарушения

Симптомы хронической усталости также может вызывать переизбыток или недостаток некоторых гормонов на фоне эндокринных нарушений:

Как проверить:

Нарушение клеточного метаболизма

СХУ также может быть вызван тем, что организм не способен вырабатывать энергию из стандартного для этой задачи «топлива» — глюкозы, аминокислот и жирных кислот. Чаще всего это происходит из-за естественных процессов старения, но также может быть следствием малоподвижного образа жизни и нездорового питания.

Как проверить: сдать анализ венозной крови на метаболический баланс (метаболический профиль)

Нарушение кроветворения

Хроническую усталость также может вызывать анемия, или малокровие. Причины:

Как проверить:

Сердечно-сосудистые нарушения

У некоторых пациентов (чаще у подростков) симптомы СХУ связаны с ортостатической непереносимостью — состояние ухудшается при попытке занять вертикальное положение тела и улучшается при лежании. Причины:

Как проверить:

Психические нарушения

И наконец, если исключены физиологические причины хронической усталости, можно говорить о психической природе нарушения:

Как проверить: обратиться за консультацией к клиническому психологу или психиатру.

А вы или ваши близкие сталкивались с синдромом хронической усталости? Поделитесь с нами в комментариях.

Другие статьи по теме:

Астения Vs Прокрастинация – в чем разница? Симптомы, причины и методы лечения. Рассказывает психиатр

Информационный стресс: как он работает и как с ним справляться? Рассказывает психотерапевт